L’any 2012 el Ministeri de Sanitat espanyol va publicar el Reial Decret Llei 1192/2012, de 3 d’agost, amb el qual va establir que els immigrants sense papers residents a Espanya deixaven de tenir dret a l’assistència sanitària gratuïta.

El motiu adduït en el text per prendre aquesta decisió va ser que les persones en situació irregular no cotitzen a la Seguretat Social, motiu pel qual, segons el Govern espanyol, no es poden beneficiar del sistema sanitari públic.

Davant d’aquesta nova regulació, la Generalitat va anunciar que a Catalunya es seguiria garantint l’atenció sanitària als immigrants sense papers. A finals de febrer el Govern va manifestar que en breu les persones beneficiàries rebran aquestes noves targetes.

Hi haurà dos tipus de targes. Una s’ha batejat amb el nom de N1 i va destinada a les persones que fa menys d’un any que estan empadronades a territori català. La segona es diu N2 i es dirigeix a les persones amb més d’un any d’empadronament.

La primera targeta tindrà una vigència d’un any i donarà accés a l’atenció primària i especialitzada. Aquesta última dependrà, però, de l'autorització d'una comissió que té per objectiu impedir l’anomenat turisme sanitari. De tota manera, s’haurà d’acreditar un mínim de tres mesos d’empadronament immediatament anterior a la sol·licitud, tal i com es contempla a la Instrucció 10/2012 del CatSalut.

La segona targeta es lliurarà després del primer any d’empadronament i permetrà l’accés a la sanitat en igualtat de condicions que la resta de ciutadans.

Els principals motius que fomenten aquesta decisió de la Generalitat és, per una banda, evitar els perjudicis que patiria la salut de les persones que en principi no podrien rebre l’assistència mèdica i, per altra banda, evitar un augment de la vulnerabilitat dels col·lectius en risc d’exclusió social. Finalment, també es tracta d’evitar riscos generals per a la salut pública i comunitària com a conseqüència de malalties infeccioses sense control.

En total, es preveu que es lliuraran 116.000 targetes a aquest col·lectiu. També s’ha de tenir en compte que a Catalunya hi ha 89.402 menors d’edat estrangers als quals es reconeix el dret a l’assistència sanitària, junt amb les dones embarassades i les situacions d’urgència.

En aquests moments, a Catalunya hi ha 7.568.988 TSI, un 0,43% menys que el 2012. La majoria de baixes corresponen a defuncions (31,1%) i trasllats (66,9%).